恪守核保诚信底线 充分保障消费者知情权——人保寿险合肥中支以诚信服务温暖客户心田

2026-09-03 08:50:40
来源:新华网

在保险业高质量发展的时代命题下,诚信不仅是行业立身之本,更是守护消费者权益的基石。人保寿险合肥中支始终秉持诚信经营理念,在核保承保环节严把风控关口、履行告知义务,以透明化、人性化服务赢得客户信赖。近期,人保寿险合肥中支通过一例甲状腺异常除外承保的典型案例,生动展现了保险业诚信服务的责任担当。

以规范核保筑牢风控底线 彰显公平公正

保险核保是契约建立的“第一关口”,更是诚信服务的起点。2026年,合肥中支在受理客户投保综合人身保障产品时,风控系统筛查发现客户甲状腺体检指标异常。经科学评估,公司对其百万身价、医疗险予以正常承保,重疾险则对甲状腺相关责任作除外处理。

面对可能引发客户误解的除外承保结论,人保寿险合肥中支坚持全程透明服务:系统自动触发体检标准后,第一时间告知客户需补充甲状腺B超检查;客户提交自备体检报告后,逐项核验影像完整性、时效性及检查项目齐全度,确保评估依据真实可靠。最终,结合客户既往健康信息与最新异常指标,公司做出差异化承保决定,既严守核保标准,又避免“一刀切”限制客户保障,真正做到公平客观、有据可依。

以专业服务架起信任桥梁 让客户明明白白投保

“除外承保会不会是故意限制?”“今后甲状腺出险到底赔不赔?”针对客户的潜在疑虑,人保寿险合肥中支服务团队将专业术语转化为通俗语言,逐条列明重疾险除外赔付范围,清晰区分标准承保与除外承保的权益差别,并逐项解答客户疑问。从口头解读到书面确认,全程留存沟通记录,确保客户完全理解保障调整后再签署文件。

透明化服务有效消解了客户对“条款晦涩、核保不透明”的刻板印象。承保后,客户主动表示:“原本担心体检异常会直接拒保,更怕工作人员隐瞒保障删减内容,这次所有变化都讲得清清楚楚,流程公开透明,让人十分安心!”客户的真诚认可,正是合肥中支诚信服务价值的有力印证。

以制度创新夯实诚信根基 让服务长效落地

合肥中支以此次案例为范本,将诚信服务标准嵌入核保全流程:一是严格执行分级体检制度,任何环节不得擅自豁免风控要求;二是出台自备体检报告标准化核验清单,杜绝无效材料进入核保环节;三是制定非标承保专项告知规范,针对除外、加费、延期等情形强制逐项告知并取得客户书面知情同意,以刚性制度筑牢诚信防线。

此次诚信服务实践,不仅前置化解消费纠纷,全面保障消费者知情权与自主选择权,更改善了行业公众形象。下一步,人保寿险合肥中支将持续完善从业人员诚信档案管理,常态化开展保险知识普及与消保宣传,将诚信基因融入销售、承保、理赔全流程,以基层标准化诚信服务,为安徽省保险业诚信体系建设贡献人保力量。

  编辑:瞿凯侠