精准智控护光明!机器人辅助眼底注射手术成功救治高龄复杂眼病患者

2026-06-15 16:29:12
来源:大众网

近日,北京爱尔英智眼科医院谷威院长带领眼底病医疗团队,依托机器人精细辅助眼底注射系统,成功为一名81岁高龄、合并多项复杂眼底疾病的危重患者,完成高难度视网膜下溶栓清血联合玻璃体切割手术。凭借智能微创医疗装备突破传统眼底手术精度瓶颈,彻底清除患者眼底顽固积血,显著修复眼部视功能,帮助患者成功脱离失明风险,重获清晰光明。

突发失明 八旬老人陷入深深恐惧

81岁的付女士既往有多年高血压病史,日常眼部及身体基础状况尚可。一周前,其左眼毫无征兆出现视力断崖式下降,眼前被大片黑影遮挡,几乎看不清物体轮廓。突如其来的视力骤降让老人极度惶恐,终日担忧自己彻底失明。

“当时连身边家人的脸都看不清,每天胡思乱想,整夜都没办法安心睡觉。”谈及发病初期的绝望感受,付女士依旧感触颇深。随后她紧急前往当地医院就诊,被确诊为眼底重度出血,病情复杂棘手,当地医院难以开展针对性手术,建议尽快转往上级医院救治。

为了保住视力,付女士及家人多方打听,了解到北京爱尔英智眼科医院在疑难眼底病诊疗领域技术过硬、经验丰富,随即专程前往医院,寻求谷威院长团队的专业救治。

多层出血合并白内障、黄斑前膜病情复杂手术难度大

入院后,付女士的检查结果令人揪心:左眼玻璃体积血、黄斑出血、视网膜大动脉瘤、黄斑前膜,同时合并双眼重度白内障,视力仅剩指数,接近失明状态。多重眼病叠加,加之患者高龄、血管条件差,眼底出现大范围多层次凝固性积血,眼底结构被积血完全遮挡,病情危重且治疗难度极高,手术视野彻底受限。若无法及时精准清除积血,患者视神经将会持续受损,面临永久性失明的风险。

眼底结构被积血完全遮盖

谷威院长介绍,患者视力骤降的根本病因是视网膜大动脉瘤破裂出血。由于患者拖延一周才就诊,眼底血液已高度凝固,形成视网膜表面出血、视网膜下出血、玻璃体后界膜下出血的多层次混合积血,病灶深藏眼底夹层中,常规表层治疗手段完全无法触及病灶核心。团队前期尝试YAG激光辅助疏通表层积血,仅能排出少量表层淤血,无法分解深层固态血凝块,保守治疗效果甚微。

谷威院长进一步拆解手术核心难点:想要彻底溶解深层血块、根治眼底病灶,必须开展高难度的视网膜下精准注药溶栓手术。区别于常规的玻璃体腔注药,视网膜下给药对手术操作精度要求达到微米级,人工操作分毫之差,就可能引发视网膜色素上皮撕裂、脉络膜损伤、术中大出血等严重并发症,手术容错率极低。

智能科技破局 爱尔英智机器人赋能眼底精准手术

考虑到患者高龄、眼底解剖结构模糊、病灶位置隐蔽、人工手术风险极高的多重困境,谷威院长结合多年超显微眼底手术的临床经验,严格遵循临床试验方案,为患者定制个性化手术方案:采用自动化机器人精细辅助眼底注射系统,开展视网膜下精准TPA溶栓联合玻璃体切割术,一站式清除多层积血、剥离黄斑前膜,同时乳化白内障、植入人工晶状体,最大程度提升患者视功能。

该机器人系统能够稳定、精准控制进针深度与角度,将溶栓药物直接送达血块核心,最大限度减少对周围组织的损伤及药物毒性,完美适配患者眼底积血遮挡、解剖结构不清的复杂手术情况。得知这一技术后,深陷失明焦虑的付女士及家属,果断签署了手术知情同意书。

相较于完全依靠医生手感与临床经验的传统人工眼底手术,本次搭载的机器人系统具备四大硬核技术优势,直击眼底手术痛点:

5微米级针尖控制:精度远超人手极限,可从容应对黄斑、视盘周边等复杂解剖区域的精准穿刺;

大自由灵巧机械臂:高度模拟人手灵活度,还可全程消除手部生理性震颤;

主从遥操作架构:采用1:1000运动缩放比,延续“执笔式”操作习惯,将医生细微操作成倍放大并精准复现于眼内器械端;

智能安全保障:集成精密运动算法与自动位置锁定功能,确保进针轨迹平滑稳定,并在异常接触时即时暂停,构筑多重安全防线。

目前该项智能手术技术,正推动着国内眼底注药从“经验依赖型术式”向“数字驱动型平台”加速演进,为基因治疗、干细胞治疗等创新疗法提供可及、可控、可复制的精准操作平台。

精准施术 老人积血清除视力显著改善

手术当日,谷威院长亲自主刀,张伟主任全程辅助配合。依托机器人系统的微米级精准操控,手术团队平稳将溶栓药物(TPA)精准输送至视网膜下腔凝固血块核心处,高效溶解陈旧顽固血凝块;随后同步施行玻璃体切割手术,彻底清除各层级残余积血、剥除黄斑前膜;最后完成白内障超声乳化及人工晶状体植入术,整场手术操作行云流水,成功完成。

术后首日拆除眼部纱布,付女士惊喜发现眼前“血影”消失了。复查结果显示,积血已清除干净,黄斑解剖结构恢复正常,左眼视力也得到明显提升。老人难掩激动,当场向医护人员致谢:“看得见了!连你们白大褂上的字都能看见一些了,太感谢你们了!”

术后眼底结构清晰

智能设备+硬核医术双加持,筑牢疑难眼病诊疗防线

本次高龄复杂眼底病手术成功开展,是北京爱尔英智眼科医院继首例机器人辅助眼底注射手术落地后的又一例成功临床案例,进一步验证了该智能设备在高危、复杂眼底手术中的临床安全性与实用性。机器人手术系统从硬件层面提升了手术稳定性与精准度,解决了人工精微手术的先天局限,让以往诸多高风险眼底手术变得更加安全可控。

值得一提的是,前沿智能医疗设备是手术成功的重要助力,但并非唯一关键。先进技术想要真正落地临床、惠及患者,离不开眼科医生深厚的显微手术功底与个体化病情研判能力。北京爱尔英智眼科医院能够率先顺利开展机器人辅助眼底注射临床试验,离不开科室在超显微手术领域的长期深耕。谷威院长团队早已成熟开展视网膜中央动脉穿刺溶栓手术,可在直径不足160微米的极细血管内完成精微穿刺与精准给药,为机器人智能手术的平稳开展筑牢了坚实根基。

从“一站式玻璃体腔注药中心”的高效便捷,到“机器人辅助眼底注射”的精准智能,北京爱尔英智眼科医院眼底病科以持续迭代升级的前沿技术,回应每一位患者的信任与托付。对于付女士而言,术前失明的担忧,如今已化作术后重获清晰视界的安心与感恩。慕名而来,载光而归,这正是精准医疗时代带给眼病患者的温暖答案。

  编辑:侯智