从免陪照护到全周期管理，构建数智护理新图景

“如果住院没有家属陪着，你会担心吗？”在江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院，以下简称“省人医”）胸外科一病区，“免陪照护”已经成为不少患者主动选择的选项。

走进这里，看不见被家属“占领”的拥挤病房，也听不到来回穿梭的匆忙脚步。取而代之的是安静舒适的环境、护士和医疗护理员温和的叮嘱，还有患者放松的交谈声。在这里，一级护理患者中，免陪照护服务覆盖率超过　90％，患者对免陪照护服务的满意度达到　98％。

免陪照护服务病区

对很多家庭来说，这样的改变，缓解了“必须有人请假来陪护”的压力；对省人医和护理团队而言，这不只是服务升级，更是一场围绕“数智赋能＋全周期管理”的深度变革。

专业团队＋数智监护，免陪照护更有底气

自国家卫生健康委等三部门印发《医院免陪照护服务试点工作方案》以来，免陪照护服务试点工作在全国铺展开来。作为江苏省内的重要试点医院，省人医有一个清晰共识：“让专业回到专业，让家属不再被迫成为‘兼职护工’。”

从2003　年的“陪而不护”到如今数智赋能下的免陪照护模式，省人医一直走在实践的前列。在江苏省人民医院护理部主任李方看来，如今这一模式的成功运转，离不开两大底座—高专业度的护理团队与数智化技术的深度应用。

高专业度护理团队

医疗护理员的加入，承担起喂饭、翻身、拍背、协助排痰等基础生活照护，让护士将精力集中在更连续、更专业的病情观察与康复照护中。

数智化技术深度应用

“我们积极构建智慧生态，融合数智化技术，推动免陪照护病房的创新实施，实现有温度、具实效的照护服务。”护理部李方主任如是说道。通过智慧监护网络的搭建，以及可穿戴监护设备的引入，实现监护模式的变革、护士工作方式的重构、照护场景的重塑和照护边界的延伸，使患者能够在无时无刻，无微不至的全程照护服务中快速康复。

穿戴监护助力早期下床

数据盯着、护士守着，看得见的康复加速

护士：“葛叔叔，今天第一次下床活动感觉怎么样？”

患者：“刚开始有点紧张，但看看这上面显示的实时血氧、心律都正常，一下就放松不少。”

护士：“可以放宽心，我们的责任护士随时在您身边。与此同时，我们的中央监护大屏也实时显示着您的生命体征。早期下床活动，可以加速我们的康复。”

中央站实时查看患者状态

创新监护模式下，患者摆脱了传统监护的线缆束缚，依托更轻便的穿戴监护，获得实时精准监护，安全地动起来，并在以数据为支撑的功能恢复指导中，循序渐进进行肺部锻炼与早期活动（6分钟步行试验），让康复节奏更可控、更安心。

6分钟步行试验

与此同时，智慧监护网络下，连续的患者生命体征数据，实时上传护理系统，减轻了护士繁重的文书抄录工作，让他们有更多的时间回归患者身旁，实施内涵护理。胸外科一病区护士长曹娟补充道，　“我们有了更多时间和精力观察患者复杂病情，持续跟进他们的状态变化，也能更充分地和患者、家属沟通康复要点。这些看起来‘不急不忙’的环节，对整个康复进程其实至关重要。“

实时监护下的呼吸功能锻炼

在数智赋能下，免陪照护病房的康复效果也变得“可视化”，呼吸功能锻炼达标率由　72.66％　提升至　84.75％。

从病房到全周期管理，精准护理在这里闭环

对省人医来说，免陪照护病房只是一个起点。李方主任表示：“我们将继续拥抱智慧新生态，借助穿戴监护等更多数智化技术与设备的创新应用，实现覆盖诊疗全周期的精准化闭环护理。”基于试点的成功实践，省人医正在进一步完善智慧生态、推进智慧病房建设，沿着“数据闭环　–　智能决策　–　场景服务”的路径持续深化。

在这条路径上，可穿戴监护设备正成为关键枢纽。

院内，一方面，实时监测、自动采集患者生命体征数据，让护士从非护理核心工作中解放出来，把更多时间投入到患者病情观察与护理干预中；另一方面，动态识别患者危险状态，及时预警，并准确分发至相关责任医护，确保每一位患者的每一次异常波动都被快速响应、有效干预。

院外，实现从“医院专业照护”到“家庭延续康复”的无缝切换，让患者获得全生命周期健康照护。“未来，穿戴监护将成为患者－医院紧密连接的桥梁。患者在感到焦虑、不安时，可以点开界面，看看体征数据，了解状态。而我们，也能通过远程传输，随时掌握患者居家健康情况。必要时提前干预，而不是’出了问题再回医院’。“曹娟护士长畅想道。

从减轻家庭负担的民生关怀，到赋能专业护理的模式创新，再到延伸至全生命周期的健康守护，省人医免陪照护的探索，正在勾勒出智慧护理下未来医疗的清晰样本。

这不仅是设备的升级、生态的布局、模式的重塑、照护体系的前瞻性重构，更是面对社会结构变迁时，一所公立医院所给出的温暖而有力的时代答卷。