累计赔付超30亿元!2026年度“江苏医惠保1号”今晚24时投保截止!

2025-12-31 08:18:57
来源:荔枝网

由江苏省医疗保障局、国家金融监督管理总局江苏监管局指导监督的2026年度“江苏医惠保1号”投保通道将于今晚(12月31日)24时正式关闭,还未办理的江苏医保参保人请抓紧!

“江苏医惠保1号”投保不限户籍、不限年龄、不限职业、不限健康状况,已成为江苏基本医保参保人的必备补充保障。据了解,目前投保人数已突破530万。

低保费、低门槛、高保额

作为江苏省级的普惠型商业补充医疗保险,“江苏医惠保1号”始终践行“低保费、低门槛、高保额”的承诺。基础版保费每年仅158元,升级版每年258元,即可获得高达百万元的医疗费用保障。其保障范围广泛,不仅涵盖医保目录内的自付费用,还对医保目录外药品和医用耗材费用按规定予以报销,有效减轻大病负担,符合条件的费用还可享二次补报。

升级版更将质子重离子治疗、CAR-T药品等尖端医疗技术纳入保障,且不排斥既往病史患者,实现“可保可赔”。此外,投保人还可享有多元化的健康管理服务,包括34项投保即享的个性化健康服务及27项专项健康管理服务,全方位守护参保人健康。

家住常州的杨先生,自产品上线以来连续投保。去年他因帕金森病在中国人民解放军第一O一医院住院治疗,总医疗费用达23.74万元,其中仅医疗耗材一项就花费15.14万元。出院后,杨先生通过“江苏医惠保1号”线上快赔服务提交了理赔申请。经快速审核,他顺利获得7.6万元赔付,切实减轻了医疗负担。谈及这份保障,杨先生感慨道:“‘江苏医惠保1号’真是实实在在的惠民保障,理赔方便、赔得到位。”今年投保通道开启后,他毫不犹豫地为全家人都办理了投保,并主动向亲友推荐,让更多人享有这份安心保障。

切实提升人民群众获得感和幸福感

今年是“江苏医惠保1号”推出的第五年,作为省级惠民保的典范,“江苏医惠保1号”本着“应赔尽赔”、“返利于民”的原则,已累计吸引超2000万人次投保,截至目前,“江苏医惠保1号”累计赔付金额超30亿元,已有超235.77万人次获得理赔,人均赔付1万元,覆盖各个年龄段,单笔最高赔付98.14万元,单人最高赔付145.54万元,切实提升了人民群众的获得感和幸福感。

2026年度“江苏医惠保1号”今晚(12月31日)24时投保截止。小编也整理了部分热点问题供大家查看,提醒大家别忘了给自己和家人添置保障。

1、已经有江苏基本医保了,还需要“江苏医惠保1号”吗?

需要。日常就医过程中,医保作用极大,但并不是所有医疗费用都能由医保承担。“江苏医惠保1号”紧密衔接基本医保,在基本医保保障基础上,对符合理赔条件的医保参保人进行再赔付,让全省群众看病负担再减轻,更好解决“看病贵”问题。

2、生了重病,要去上海就医治疗,费用可以报销吗?

可以报销,就医前记得按照规定办理转诊手续。

3、如果我这次没超过免赔额,“江苏医惠保1号”就不能理赔吗?

不一定,“江苏医惠保1号”的免赔额是累计1年保障期间内的额度,而不是每次可报销费用都要超过免赔额才能赔付。

4、在哪些医院可以获得理赔?

全国二级及以上基本医保定点医疗机构(不含特需、国际医疗部、外宾病房等)都可以,定点医疗机构可通过各地医疗保障行政部门官网查询。

5、可以使用医保个账余额支付“江苏医惠保1号”的保费吗?

可以!江苏职工医保投保人可使用医保个账余额为本人和参加江苏医保的配偶、父母、子女缴费,一人可为全家投保。注意!江苏医保平台今天下午4点停机,届时将无法使用医保个账余额投保,请在停机前完成投保缴费。

2026年度“江苏医惠保1号”投保通道将于今晚24时关闭,保障统一于明天(2026年1月1日)零时生效,保险期为一年。广大投保群众可关注官方指定投保平台“江苏医惠保1号”微信公众号,或上支付宝搜“江苏医惠保1号”进行在线投保,提升家庭抵抗疾病风险的能力。

  编辑:瞿凯侠